הגשת המועמדות לפרס טייב לחוסן לאומי מהווה הסכמה לכך שהמידע שנמסר במסגרת טופס זה, כולו או חלקו, ייאסף ויעובד על‑ידי מארגני הפרס לצורכי בחינה, שיפוט, ניהול הליך הבחירה, תיעוד, וכן לצורכי פרסום והנגשה לציבור בהקשר של הפרס ופעילותו הציבורית, לרבות הצגת מועמדויות, זוכים או תכנים נבחרים במסגרת פרסומים הנוגעים לפרס, להליך בחירתו ולערכיו, והכל בהתאם למטרות הפרס ולהוראות הדין.
ידוע לי כי לא ייעשה במידע שימוש למטרות שיווקיות, מסחריות, קידום מכירות או דיוור ישיר שאינן חלק מהותי מהליך הפרס או מהצגתו הציבורית, אלא אם תינתן לכך הסכמה מפורשת ונפרדת, ככל שתידרש על פי דין.
ידוע לי כי מסירת המידע אינה חובה על פי דין, אולם ללא מסירתו לא ניתן יהיה להשתתף בהליך הבחירה לפרס. המידע יונגש אך ורק לגורמים הרלוונטיים לניהול ההליך, לרבות ועדת הבחירה וגורמים הפועלים מטעם מארגני הפרס, והם יפעלו לשמירתו ולאבטחתו בהתאם להוראות הדין.
ככל שהמידע שנמסר כולל פרטים הנוגעים לאנשים נוספים, אני מצהיר כי מסירת המידע נעשית בתום לב, ובהסתמך על כך שננקטו לפי מיטב ידיעתי אמצעים סבירים ליידע גורמים אלה ולקבל הסכמתם בדבר מסירת המידע ומטרתו במסגרת הפרס.